長(zhǎng)期新冠造成免疫功能及自律神經(jīng)失調(diào)？
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不僅如此，染疫亦會(huì)造成壓力系統(tǒng)失衡，傳染病學(xué)專家表示，人體的壓力反應(yīng)中樞HPA軸（即下丘腦－垂體－腎上腺軸）參與調(diào)節(jié)情緒、免疫、消化、內(nèi)分泌等功能，染疫帶來(lái)的身心壓力會(huì)造成系統(tǒng)失衡，連帶影響免疫功能失調(diào)及自律神經(jīng)失調(diào)，各式各樣的癥狀也隨之出現(xiàn)。
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最新研究更發(fā)現(xiàn)，新冠病毒會(huì)造成線粒體受損，會(huì)導(dǎo)致人體產(chǎn)生和消耗能量的能力出現(xiàn)異常，線粒體處于休眠狀態(tài)，影響人體新陳代謝。研究中還發(fā)現(xiàn)，即使只是輕度感染，大腦也會(huì)縮小0.2%到2%，因此未修復(fù)的損傷是導(dǎo)致腦霧等癥狀的潛在原因。
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感染不同新冠病毒株，對(duì)長(zhǎng)期新冠肺炎后遺癥的發(fā)生機(jī)率也有差異。根據(jù)研究顯示，Delta感染者罹患長(zhǎng)期新冠肺炎的比例高達(dá)55.6％、Omicron僅為7.1％，即使施打3劑疫苗后，感染BA.1及BA.2各約有8％及9％。
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醫(yī)師表示，新冠病毒可以侵犯身體全身器官，因此病人反應(yīng)長(zhǎng)期新冠肺炎后遺癥的癥狀，往往不只一種，多數(shù)人會(huì)同時(shí)出現(xiàn)兩種以上的癥狀。在“長(zhǎng)期新冠肺炎”特別門(mén)診，看到許多后康復(fù)患者仍深受疲勞、焦慮、憂郁、注意力不集中、認(rèn)知功能障礙等各種癥狀的痛苦。
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根據(jù)知名期刊《EClinical Medicine》研究發(fā)現(xiàn)，患者反應(yīng)的癥狀共有203種，人體10個(gè)器官系統(tǒng)都會(huì)受到影響。其他研究統(tǒng)計(jì)顯示，約有7至8成染疫者，康復(fù)后至少會(huì)出現(xiàn)一種長(zhǎng)期新冠肺炎后遺癥，有5成超過(guò)3種以上。而長(zhǎng)期新冠肺炎癥狀持續(xù)比例，約有1成持續(xù)一個(gè)月或更久，5成超過(guò)半年以上。
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在各國(guó)追蹤研究指出，有30至60％的癥狀持續(xù)出現(xiàn)，大約20至30％癥狀比疾病早期更明顯。醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，長(zhǎng)期新冠肺炎會(huì)影響人體九大系統(tǒng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及精神系統(tǒng)，危害人體健康。
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由于長(zhǎng)期新冠肺炎的診斷和病因至今仍未明朗，目前也尚未有任何經(jīng)臨床證實(shí)有效的治療方法，近期有知名傳染病學(xué)專家分享戰(zhàn)勝后遺癥的臨床經(jīng)驗(yàn)，首先給自己康復(fù)時(shí)間，以循序漸進(jìn)的方式讓自己的體能恢復(fù)正常。
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再來(lái)就是運(yùn)動(dòng)，建議病人先從阻抗運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，輕度重訓(xùn)、瑜伽或普拉提，逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)，例如騎腳踏車、快走，增加心肺功能。吃健康食物及補(bǔ)充水分也很重要，醫(yī)師建議病人采取均衡飲食，減少加工及高脂食品。
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此外，改善睡眠有助作息及飲食規(guī)律，醫(yī)師建議注意房間內(nèi)空氣流通、房間內(nèi)溫度略低于白天的溫度、避免在床上刷手機(jī)、午餐后別喝咖啡、睡前兩小時(shí)不運(yùn)動(dòng)等。
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至于嗅覺(jué)失調(diào)的患者可嘗試嗅覺(jué)再訓(xùn)練，加速?gòu)?fù)原。病患可以聞玫瑰花、柑橘類、尤加利、丁香等氣味，先針對(duì)其中一種味道深吸15秒、停頓10秒，再嘗試聞下一種味道，每天持續(xù)練習(xí)嗅覺(jué)功能就可以漸漸恢復(fù)。
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Omega-3是預(yù)防及治療「長(zhǎng)期新冠」的新方向
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值得注意的是，無(wú)論是預(yù)防或治療長(zhǎng)期新冠肺炎，最新研究發(fā)現(xiàn)，攝取多元不飽和脂肪酸 Omega-3可能有助益。
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Omega-3脂肪酸及其代謝物，包括促分解素介質(zhì)（SPMs），已被證明具有加速清除慢性炎癥和恢復(fù)組織恒定的效果，為長(zhǎng)期新冠肺炎提供了治療新方向。醫(yī)師表示，從動(dòng)物研究、人體臨床試驗(yàn)及流行病學(xué)研究數(shù)據(jù)顯示，Omega-3脂肪酸在新冠長(zhǎng)期癥狀相關(guān)的神經(jīng)精神并發(fā)癥中扮演重要的作用。
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Omega-3脂肪酸和它的生物活性代謝物，除了通過(guò)與磷脂代謝交互作用，將磷脂轉(zhuǎn)換為更具抗發(fā)炎的代謝物來(lái)修復(fù)大腦之外，還可以改善氧化壓力和免疫失調(diào)。而通過(guò)改善“腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)”（RAAS）與凝血功能也可以改善長(zhǎng)期新冠肺炎所造成的微小血管障礙。
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盡管Omega-3脂肪酸具有這些令人振奮的生理效應(yīng)，未來(lái)仍需要更多的流行病學(xué)和臨床試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。醫(yī)師表示，Omega-3本身有抗郁效果，因此有助緩解憂郁及焦慮癥狀，建議民眾平時(shí)可多吃深海魚(yú)攝取omega-3脂肪酸，讓自己身心處于最佳狀態(tài)。
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感染新冠肺炎康復(fù)后，仍有不少人出現(xiàn)如：喘、易疲倦、肌肉酸痛等癥狀，據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2021年10月公布的臨床定義，長(zhǎng)期新冠肺炎后遺癥（Long COVID）通常發(fā)生在已確診或可能被新冠病毒感染患者身上，以及“在染疫后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)、持續(xù)至少2個(gè)月，并且無(wú)法由其他診斷解釋”。
